Un conflit antérieur de la hanche ou conflit fémoro-acétabulaire correspond à un contact anormal à l’intérieur de l’articulation de la hanche, entre le bassin et le fémur. Il s’agit d’un contact excessif entre le col du fémur et le bord du cotyle, la cavité du bassin qui accueille la tête du fémur. Le bourrelet du cartilage dont la fonction est d’amortir le contact entre les cartilages de la tête fémorale et du cotyle peut être altéré, entraînant des lésions sur le cartilage qui recouvre les surfaces articulaires. Ce risque de lésions cartilagineuses et tissulaires peut évoluer vers une arthrose de la hanche.
La répétition de ces contacts entraîne des douleurs inguinales lancinantes dans la région de l’aine et parfois, du membre inférieur. Ces douleurs sont particulièrement ressenties en position assise et lors d’un effort physique. Le conflit provoque aussi une limitation de la mobilité au niveau de la hanche. Pour compenser, les patients atteints effectuent des mouvements inconscients qui peuvent aboutir à une surcharge articulaire et la répétition de microtraumatismes.
Le conflit antérieur de la hanche peut être occasionné par :
- La pratique de certains sports (danse, arts martiaux) sollicitant l’articulation de la hanche
- La présence de certaines anomalies (bosse à la face antérieure du col, pince acétabulaire au niveau du cotyle, déformation osseuse congénitale)
- Mouvements extrêmes de la hanche répétés